O uso do cotonete é fortemente desaconselhado pelos médicos. Devido à sua forma, o cotonete não só não remove a cera da melhor forma, como pode empurrar mais para dentro do canal auditivo, existindo o risco de lesões.
 
"O interior dos nossos ouvidos não é direito, é sinuoso, por isso, quando com o cotonete empurramos a cera para dentro do ouvido, o mecanismo natural de expulsão da cera pode não conseguir atuar e esta acaba se acumulando na profundidade", segundo um artigo publicado no portal da CUF. Além disso, habitualmente, a cera acaba secando e caindo do nosso ouvido por si própria.
 
Assim, de um modo geral, eis  os riscos associados ao uso do cotonete:
 
1 - Inflamação do canal auditivo;
2 - Inchaço e dor;
3 - Cortes e hemorragia no canal auditivo
4 - Perda de audição, temporária ou a longo prazo, dependendo da lesão;
5 - Lesões no tímpano
6 - Tonturas
7 - Náuseas e vómitos
 
Assim, as melhores estratégias para manter o ouvido sempre limpo são: 
 
*Passar o cantinho da toalha ou disco de algodão molhado
*Usar o cotonete apenas na parte de fora da orelha
*Pingar 2 gotas de óleo Johnson ou óleo de amêndoa no ouvido
*Usar um produto chamado Cerumin 
*Usar um tampão de ouvido